Перед колоноскопией стоит задать себе этот вопрос! Например, взять с собой теплый бульон или чай в термосе и быть готовым.
И хотя такой диеты или строгих рекомендаций по этому вопросу нет, мой более чем 20-летний практический медицинский опыт, в основном в хирургии и эндоскопии, позволяет мне дать более четкий ответ на этот вопрос.
Пойдем шаг за шагом:
Когда можно начинать пить или есть после колоноскопии
Начнем с того, что колоноскопия может проводиться как под седацией или кратковременным сном, так и без нее. И это уже требует внимания. Например, после колоноскопии под седацией пациент будет отдыхать определенное время, поэтому этот вопрос несколько откладывается во времени, по крайней мере, на полчаса, пока пациент не проснется. Но можно начать пить и сразу, если пациент в состоянии.
Если колоноскопия проводилась в тот же день, что и гастроскопия, начинать пить можно только после восстановления глотательного рефлекса, что может занять до часа после обследования. Это связано с тем, что при гастроскопии часто используется местная анестезия, которая «замораживает» способность глотать. Опять же, это индивидуально, и у некоторых пациентов глотательный рефлекс срабатывает сразу, и можно пить и есть, а можно и не пить сразу. Я всегда перестраховываюсь и напоминаю пациенту: сначала попробуйте сделать небольшой глоток, и, если все пройдет хорошо, можно пить и есть сразу после восстановления глотательного рефлекса.
С чего следует начинать пить или есть после колоноскопии?
В любом случае, с обычной питьевой воды. А с небольшого глотка воды – чтобы проверить способность глотать. Если все восстановилось, можно продолжать пить и есть.
Есть еще один нюанс после гастроскопии. Если была биопсия, лучше на первый прием выпить охлажденную воду и обычное мороженое (если нет запретов).
Если была проведена только колоноскопия, то можно и лучше выпить теплый сладкий чай или легкий бульон, что поможет как можно быстрее восстановить водно-электролитный баланс и просто прийти в себя.
Первый прием пищи после колоноскопии должен быть небольшим.
Желательно постепенно возобновлять прием пищи и жидкости в соответствии с указанными диетическими рекомендациями в течение следующих 3 дней, постепенно возвращаясь к обычному рациону.
Что такое специальная диета как один из этапов подготовки к колоноскопии? Это те продукты, блюда и режимы питания, которые позволяют минимизировать нагрузку на кишечник.
Желательно заменить обычный трехразовый прием пищи на 5-6-разовый. Я рассказываю своим пациентам, как упростить эту задачу: по сути, мы обязательно оставляем основные 3 приема пищи: завтрак, обед и ужин, но делим каждый из них на 2 части. Как? Давайте максимально упростим задачу для занятого человека: например, мы делим обед на основные приемы пищи, и через 1-2 часа можно выпить компот, чай или другой напиток. Это снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и облегчает пищеварение. Это помогает достичь цели просто и эффективно!
Диета после колоноскопии
После колоноскопии специальной диеты нет, но как минимум первые три дня после исследования следует употреблять легкоусвояемую рафинированную пищу, практически не содержащую неперевариваемых веществ. Следует отметить обязательное соблюдение ваших индивидуальных потребностей, если у вас, например, есть специальная постоянная диета при диабете, фенилкетонурии и других заболеваниях.
То есть, в первые дни после исследования желательно придерживаться всех диетических рекомендаций, которые вы использовали для подготовки к исследованию.
Частичные ограничения в еде и напитках после колоноскопии:
Твердая пища, черный и белый хлеб; все зерновые продукты (цельнозерновые макароны, продукты, содержащие измельченные зерна, орехи, мак, кунжут, кокосовая стружка и т. д.); йогурт с наполнителями (кусочки фруктов и ягод, мюсли); пудинг (с добавками); сметана, молозиво, жирный творог, капустный суп и борщ, молочные супы, крем-супы, окрошка; Жирное мясо, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски; жирная рыба (блюда из сельди, скумбрии, форели, лосося); все свежие овощи; капуста в любом виде; все виды зелени; все фрукты, ягоды, сухофрукты (изюм, чернослив, сушеные абрикосы); алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из сухофруктов с фруктовой мякотью; острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), приправы с зерновыми, травами; соленья, консервы, соленые и маринованные блюда, особенно грибы; морские водоросли…
После колоноскопии можно есть:
А что же тогда можно есть? Правильно разрешите себе:
- Крекеры (без добавок, кунжута и мака).
- Нежирный творог, сыры, натуральный йогурт (без добавок), не более 2 стаканов обезжиренного молока.
- Супы на нежирном бульоне.
- Хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины, курицы, индейки, кролика в вареном виде, а также в виде отбивных на пару, фрикаделек.
- Нежирная рыба (блюда из трески, судака, окуня, щуки…).
- Продукты можно варить, запекать в духовке, микроволновой печи, скороварке и пароварке.
- Чай, слабый кофе, компоты, желе, соки (прозрачные, без мякоти, из сухофруктов, ягод, зерен).
- Сахар, мед, желе, сироп.
После колоноскопии под седацией или легким наркозом прием кофе и курение сигарет лучше согласуйте с врачом, ведь ситуативно могут быть нюансы!
Кофе после колоноскопии
Какого-либо жесткого запрета на кофе не существует. Но ввиду того, что сама колоноскопия, как и седация является достаточно стрессовыми факторами для сердечно-сосудистой системы, а кофе при этом играет роль лишь дополнительной нагрузки, лучше отсрочить во времени первую чашку кофе.
Действительно после чашечки кофе происходит чувство восстановления сил на 15-20 минут, а затем возвращается состояние к предыдущему. Это объясняется фармакологическими свойствами кофе.
Учитывая стимулирующее действие кофе на перистальтику кишечника, я рекомендую своим пациентам немного подождать с кофе, ведь усиление перистальтики уже усталого очищением, то есть подготовкой к процедуре, самой колоноскопией, еще и кофе прибавит нагрузку на него.
Курение после колоноскопии
Относительно курения можно долго дискутировать и философски запретить конечно я могу, но ярые курильщики бегом меня не послушают. Но несколько слов следует озвучить. Если во время колоноскопии были удалены полипы, - это можно приравнять к миниоперации и название соответственно – полипектомия, места их удаления нуждаются в заживлении, а курение может быть этому процессу, поэтому в течение хотя бы недели следует ограничить хотя бы количество выжженных сигарет в день! О повышении риска кровотечения после полипэктомии: действительно Никотин сужает сосуды, влияет на их тонус, но также может препятствовать заживлению небольших контактных раздражений.
Если процедура проводилась под седацией (медикаментозный сон), курение может усугубить головокружение и дискомфорт. Поэтому после колоноскопии все-таки стоит хотя бы добраться домой и потом потянусь за сигаретой, но лучше все-таки на чуть-чуть отложить во времени.
После колоноскопии в полости кишечника может оставаться газ, который раздувал его для достоверного осмотра слизистой, и возможно вздутие и газообразование, которые курение может усилить. Повторяться не буду: решайте самостоятельно)
Алкоголь после колоноскопии
Достаточно риторически повторю, что алкоголь вредит здоровью.
И должен отметить: не употребляйте алкоголь в первые 2-3 дня после колоноскопии под седацией и без нее, ведь на психотропное действие пропофола с дормикумом противоположный эффект оказывает алкоголь. И спрогнозировать результат такого взаимодействия очень сложно. Потому поберегите себя! И лучше дайте возможность себе и своему телу просто достаточно поспать и отдохнуть. Алкоголь усиливает угнетающее действие препаратов во время седации на ЦНС, что может привести к остановке дыхания, падению давления и смерти. После седации употреблять алкоголь запрещается в течение суток после седации, а лучше подождать несколько дней. У лиц, часто употребляющих алкоголь, пропофол может вызвать «парадоксальное возбуждение» вместо седации. Как мы это видим? Это похоже, что пациент спит, но в это время будто танцует, лежа на столе. Конечно, при таких обстоятельствах изменяются дозировки препаратов и удлиняется время процедуры до т.н. успокоение пациента.